Top 5 Antidepressivos Mais Prescritos no Brasil

A depressão afeta mais de 11 milhões de brasileiros, segundo a OMS, e os antidepressivos são a base do tratamento farmacológico. Mas com tantas opções disponíveis, quais são os mais prescritos e por quê?

Neste artigo, vamos analisar os 5 antidepressivos mais utilizados no Brasil, com base em dados de prescrição e evidências científicas.

---

1. Sertralina

A sertralina é o antidepressivo mais prescrito no Brasil e no mundo. Pertence à classe dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS) e atua aumentando os níveis de serotonina no cérebro.

Indicações principais:

• Depressão maior
• Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Transtorno do pânico

Dose habitual: 50-200 mg/dia

A sertralina é considerada um dos antidepressivos com melhor perfil de segurança, sendo frequentemente a primeira escolha em idosos e pacientes com comorbidades cardíacas.

---

2. Fluoxetina

A fluoxetina foi o primeiro ISRS lançado no mercado (Prozac®) e revolucionou o tratamento da depressão nos anos 1990. Continua sendo amplamente prescrita por sua eficácia comprovada e disponibilidade no SUS.

Indicações principais:

• Depressão maior
• Bulimia nervosa
• TOC
• Transtorno disfórico pré-menstrual

Dose habitual: 20-80 mg/dia

Uma vantagem da fluoxetina é sua meia-vida longa (4-6 dias), o que reduz sintomas de descontinuação. Por outro lado, tem maior potencial de interações medicamentosas por inibir o CYP2D6.

Se você está pensando em trocar de fluoxetina para sertralina, consulte nosso guia de equivalência fluoxetina → sertralina.

---

3. Escitalopram

O escitalopram é o enantiômero S do citalopram e é considerado o ISRS mais seletivo disponível. Isso se traduz em menos efeitos colaterais e excelente tolerabilidade.

Indicações principais:

• Depressão maior
• Transtorno de ansiedade generalizada
• Transtorno do pânico
• Fobia social

Dose habitual: 10-20 mg/dia

O escitalopram é frequentemente a primeira escolha quando se busca um antidepressivo com perfil limpo de efeitos colaterais. A troca de sertralina para escitalopram é uma das mais comuns — veja o guia de equivalência sertralina → escitalopram.

---

4. Venlafaxina

A venlafaxina pertence à classe dos Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSN). Atua em dois neurotransmissores: serotonina e noradrenalina.

Indicações principais:

• Depressão maior (especialmente casos refratários)
• TAG
• Fobia social
• Dor neuropática

Dose habitual: 75-225 mg/dia

A venlafaxina é frequentemente escolhida quando os ISRS não foram suficientes. Em doses baixas (≤150 mg), atua principalmente na serotonina; em doses mais altas, recruta também a noradrenalina.

Pensando em trocar de venlafaxina para duloxetina? Veja nosso guia de equivalência venlafaxina → duloxetina.

---

5. Bupropiona

A bupropiona é um antidepressivo atípico que atua na dopamina e noradrenalina, sem afetar a serotonina. Isso lhe confere um perfil único de efeitos.

Indicações principais:

• Depressão maior
• Cessação do tabagismo
• TDAH (off-label)

Dose habitual: 150-300 mg/dia

A grande vantagem da bupropiona é que não causa ganho de peso nem disfunção sexual — efeitos colaterais comuns dos ISRS. É frequentemente combinada com um ISRS para potencializar o efeito antidepressivo.

---

Comparação Rápida

---

Quando Procurar Ajuda

Se você apresenta sintomas de depressão ou ansiedade, procure um médico. O tratamento adequado pode transformar sua qualidade de vida. Em caso de emergência, ligue 188 (CVV) ou 192 (SAMU).

---

Este artigo tem caráter informativo e educacional. Não substitui consulta médica. Toda prescrição deve ser feita por um profissional habilitado.

Quer explorar mais? Acesse nosso bulário completo com informações detalhadas de mais de 60 medicamentos psiquiátricos.