Trocar Quetiapina por Aripiprazol
Protocolo de troca, dose equivalente e cuidados clínicos
Comparação
DE
Quetiapina
Seroquel
Classe: atypical_ap
Meia-vida: 6-7h
Dose moderada: 300mg
PARA
Aripiprazol
Abilify, Aristab
Classe: atypical_ap
Meia-vida: 75-94h
Dose moderada: 10mg
Dose Equivalente
Quetiapina 300mg equivale a aproximadamente:
15mg
de Aripiprazol
Referência: clorpromazina 100mg ≈ quetiapina ~150mg (Leucht 2016, média operacional) = 150mg (equivalente)
Estratégia de Troca
Cross-Taper
Reduzir gradualmente o primeiro enquanto inicia o segundo.
Desmame
3 sem
Washout
0 dias
Titulação
3 sem
Aripiprazol tem mecanismo único (agonismo parcial D2). Sobreposição prolongada de 2-4 semanas recomendada. Cross-taper padrão: 2-4 semanas. Conservador: 4-8 semanas. Iniciar aripiprazol em dose baixa (5-10mg). Ref: Lambert 2007, Keks 2019.
Alertas Importantes
- •Aripiprazol é agonista parcial D2 — sobreposição de 2-4 semanas recomendada
- •Possível piora transitória de sintomas psicóticos durante transição
- •Insônia e agitação possíveis no início
- •Cross-taper padrão: 2–4 semanas | Conservador (idosos/polifarmácia): 4–8 semanas
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Ver também
Conteúdo educacional baseado em Stahl e Maudsley. Não substitui avaliação médica individualizada. A troca de medicações deve ser sempre supervisionada por um médico.