Trocar Sertralina por Venlafaxina
Protocolo de troca, dose equivalente e cuidados clínicos
Comparação
DE
Sertralina
Zoloft, Assert
Classe: ssri
Meia-vida: 22-36h
Dose moderada: 100mg
PARA
Venlafaxina
Effexor, Venlift
Classe: snri
Meia-vida: 5h (desvenlafaxina: 11h)
Dose moderada: 150mg
Dose Equivalente
Sertralina 100mg equivale a aproximadamente:
150mg
de Venlafaxina
Referência: fluoxetina 20mg ≈ sertralina 49.25mg (Hayasaka 2015: 98.5mg/40mg FLX) = 50mg (equivalente)
Estratégia de Troca
Troca Direta
Pode trocar diretamente sem período de lavagem.
Desmame
0 sem
Washout
0 dias
Titulação
2 sem
Troca direta possível. Parar ISRS e iniciar SNRI em dose baixa no dia seguinte. Exceção: fluoxetina (washout 4-7 dias) e paroxetina (CYP2D6 — cautela com venlafaxina/duloxetina). Ref: Keks 2016, NHS SPS 2024.
Interações CYP
- ⚠⚠️ Sertralina inibe CYP2D6 — pode aumentar níveis de Venlafaxina
Alertas Importantes
- •Monitorar PA ao iniciar SNRI
- •Iniciar SNRI em dose baixa
Ferramenta SwitchPsiq Completa
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Ver também
Conteúdo educacional baseado em Stahl e Maudsley. Não substitui avaliação médica individualizada. A troca de medicações deve ser sempre supervisionada por um médico.